Tipos de Cancer

Se dice que el cáncer del colon es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas en los tejidos del colon. El colon junto al recto conforma el extremo inferior del tracto digestivo. Este cáncer, es generado por un crecimiento descontrolado de las celulas en esa zona del organismo. Se cree que en este tipo de cáncer existe una herencia genética trasmitida por la cadena de DNA. Si ese descontrol llega al sistema linfático, se pueden producir daños en otros organos, conocido bajo el término de metastasis. El colon, es la primera parte del intestino grueso donde se continuan absorviendo agua y nutrientes de los alimentos ya digeridos por el estomago y el intestino delgado, con el objetivo de convertirlos en materia de deshecho que serán eliminadas a través del recto por el ano.

La tasa de supervivencia a 5 años es 90 % en detección temprana

Nombre Correcto

Adenocarcinoma de colon.

Origen

Los científicos creen que el cáncer de colon se debe a factores genéticos y otros propios del estilo de vida de la persona. (George Radda, presidente ejecutivo del Consejo de Investigación Médica de Gran Bretaña)

Diagnóstico

En general es realizado utilizando las siguientes técnicas:

1. Tacto rectal o Proctoscopía o proctorrectoscopía
2. Sigmoidoscopía
3. Rectoscopia
4. Colonoscopia
5. Estudios radiológicos contrastados
6. Resonancia magnética
7. Tomografía axial computarizada
8. Analisis de Sangre para obtener el nivel de antígeno carcinoembrionario (CEA)
9. Analis de sangre oculta en heces

El tacto rectal se realiza con el dedo enguantado y se intenta detectar masas anormales, mediante la palpación.

Proctoscopia es el nombre del procedimiento que realiza el médico para ver dentro del colon para lo cual se introdue un aparato llamado sigmoidoscopio o un proctosigmoidoscopio en el colon.

Biopsia

La biopsia es un procedimiento por el cual el médico te extrae una pequeña porción de tejido de tu  Colon, generalmente durante la proctoscopia o colonoscopia, para mirarlo luego en el microscopio a ver si encuentra tejido anormal.

Factores de Riesgo

Los factores de riesgo son aquellos factores o habitos que predisponen a una mayor incidencia de tener una enfermedad o patología determinada. Técnicamente los médicos al hablar de esto se refieren a la etiología y patogenia, para que tengas una idea te cito algunas de los mas importantes:

1. Edad:  > 50 años
2. Predisposición genética
3. Enfermedades inflamatorias intestinales previas: ( colitis ulcerosa )
4. Historia personal de otro tipo de cánceres:
5. Hábito de vida sedentaria:
6. Consumo de tabaco:
7. Factores Dieteticos

Cuando los especialistas hablan de de los factores dietéticos se refieren a los cuidados que debes tener en cuenta y que debes evitar, en virtud de que predisponen a una mayor incidencia, y se refieren  al consumo de alimentos de:

* Bajo contenido de fibra vegetal, no absorbible.
* Alto contenido en hidrocarburos refinados.
* Alto contenido en grasas.
* Aumento en la microbiota anaerobia del cólon.
* Un efecto productor de tumores de los ácidos biliares secundarios.
* Una posible deficiencia de nutrientes protectores de la dieta.

Ello se explica de la siguiente manera:

Se ha visto que la reducción en el contenido de fibra en la dieta disminuye el volúmen de las heces, aumenta el tiempo de tránsito en el intestino y altera la flora natural de la luz intestinal, por ende, los productos de degradación de los carbohidratos refinados, presentes en altas concentraciones en el reducido volúmen de las heces, permanecen en contacto con la mucosa durante períodos más prolongados de tiempo.

La flora bacteriana alterada, con incremento en el número de Clostridiums y bacteroides, con menor número de entrecocos y otros anaerobios, realizan una degradación mas completa de las sales biliares conduciendo quiza a la formación de un carcinógeno, que puede iniciar, promover o potenciar el desarrollo de la enfermedad.

Sintomas y señales
Las siguiente son las recomendaciones mas usuales que debes tener en cuenta para solicitar a tu médico una evaluación:

* Sangre en las heces
* Diarrea o estreñimiento que persiste por mas de dos semanas
* Heces mas pequeñas que el tamaño usual
* Fatiga crónica
* Malestar estomacal ( hincazon, retorcijones, dolores frecuentes de gas)
* perdida de peso inexplicable

Metastasis usuales

* Si es propagada por sangre aparecen, darán probablemente metástasis en en:

Hígado, pulmón y columna
* Si es propagada a través de los ganglios linfáticos, darán probablemente metástasis en

Vejiga o en Próstata

Tipos

* Adenocarcinomas 90 % de los casos, sus formas son:
1. Vegetales, crecimiento al interior
2. Infiltrantes, ocupan la pared y producen estrecheces y retracciones
3. Ulcerantes
* Tumores carcinoides
* Tumores estromaticos gastrointestinales

Estadios o etapas

Este concepto se utiliza para conocer la extensión del cáncer a células u organos vecinos.

Existen tres sistemas de calificación de estadios, los que se conocen con el nombre del científico que los creó, como:

1. Dukes (calificación con A hasta la C)
2. Astler-Coller (calificación con A hasta la D)
3. AJCC/TNM (Calificación con Nros Romanos)

Etapas T

Las estapas “T” describen la afectación de las distintas capas que componen la pared del recto y del colon. Estas capas son las siguientes:
- Mucosa o revestimiento.
- Muscularis mucosa: una capa delgada de tejido muscular situada debajo de la mucosa.
- Submucosa: tejido conectivo situado debajo de esta capa muscular delgada.
- Muscularis propia: capa gruesa de tejido muscular que se contrae para desplazar el contenido del intestino.
- Subserosa: capa delgada de tejido conectivo.
- Serosa: capa delgada que cubre la superficie externa de algunas partes del intestino grueso.

T x: no es posible conocer la extensión del tumor porque no está completamente formado.
T is: el cáncer está en su inicio y no se ha extendido más allá de la capa más interna, la mucosa, del colon o del recto.
T I: el cáncer ha atravesado la mucosa y la siguiente capa, la muscularis mucosa, y se extiende hacia la submucosa.
T II: las capas de la mucosa, la muscularis mucosa y la submucosa están afectadas y el cáncer se extiende hacia la muscularis propia.
T III: la muscularis propia está completamente afectada y comienza a estarlo la subserosa.
T IV: el cáncer ya ha invadido los órganos o tejidos conjuntivos.

Etapas N

N x: no se conoce si los ganglios linfáticos están afectados o no porque no se tienen suficientes datos.
N 0: no hay ningún ganglio afectado.
N 1: el número de ganglios invadidos oscila entre 1 y 3.
N 2: hay células cancerosas en 4 o más ganglios linfáticos regionales.

Etapas M

M x: no se conoce la extensión del cáncer.
M 0: no hay extensión a otros órganos distantes.
M 1: hay afectación a órganos distantes.

Este sistema, aunque más correcto que otros, es menos utilizado debido a su complejidad. El que se suele emplear es la clasificación original de Dukes, ligeramente modificada. Así tenemos los siguientes estadios:

A: el tumor está limitado a la mucosa y submucosa.
B 1: hay invasión de la muscularis propia.
B 2: hay afectación de la serosa.
C: existen metástasis ganglionares.
C1: están afectados los ganglios pero no la serosa.
C 2: hay afectación de la serosa y de los ganglios.
D: hay metástasis a distancia

Tratamientos existentes

Para tratar este tipo de cáncer existen tres clases de tratamientos, a citar:

1. La Cirugía
2. La Radioterpia ( uso de rayos X de alta energía u otros rayos de alta energía para eliminar las  células cancerosas)
3. La Quimioterapia ( uso de medicamentos )

La Cirugía, se suele utilizar en todas las etapas o estadios y tiene como objetivo, extipar una parte del cólon, existe tres tipos, los que citamos:

1. Con Colonoscopio, utilizada en tumores canceros muy iniciales y se realiza un corte en la zona afectada, que generalmente suele ser un pólipo y en ese caso se denomina polipectomía. Si el cáncer es mayor generalmente se extirpa parte de la zona circundante de tejido sano, conectando las teminaciones resultantes y limpiando los ganglios de la zona.
2. Con Colostomía, es una apertura del colon hacia el exterior, puede ser transitoria, la que se cierra al curar o permanente la que requerirá de una bolsa exterior especial para contener las heces.

La Radioterapia, tiene por caracteristica que puede ser utilizada sola o en combinación con los otros tratamiento de cirugía o quimioterapia, puede ser interna o externa.

La Quimioterapia, se realiza mediante la instalación de un pequeño tuvo en venas y mediante una pequeña bomba se da un tratamiento continuo por un período de semanas, o en forma ambulatoria por inyecciones periódicas o píldoras. Cuando las celulas cancerigenasno son visibles la quimioterapia se se llama quimioterapia coadyuvante.

Lectura sugerida

http://www.elmundosalud.com
http://www.tuotromedico.com
Muy interesante sitio que resume de manera sencilla los conceptos de este y otros tipos de cáncer
http://espanol.news.yahoo.com
Nuevo programa de detección del cáncer de colon desarrollado por científicos en Londres (31 marzo 2002)

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Categorías: Tipos de Cáncer